Fra instabilitet til stabilitet: Behandling av skulder­instabilitet hos Volvat Nimi

Hva er atraumatisk skulderinstabilitet?

Atraumatisk (eller ikke-traumatisk) skulderinstabilitet er en tilstand hvor skulderen føles løs og ustabil uten forutgående skade. Man kan oppleve episoder der skulderen går delvis eller helt ut av ledd under både enkle bevegelser og mer krevende aktiviteter. Dette kan føre til smerte, funksjonelle begrensninger og redusert livskvalitet.

Ustabil skulder kan være en utfordrende tilstand som påvirker din livskvalitet og daglige funksjon. Hos Volvat Nimi er vi dedikert til å hjelpe deg med å oppnå stabilitet og redusere smerte. Vi tilbyr både konservativ behandling med fysioterapi og styrketrening, og kirurgisk inngrep om nødvendig.

Symptomer på ustabil skulder

Symptomer på ustabil skulder kan variere, men inkluderer ofte:

• Subluksasjon: Delvis forskyving av overarmsbenet (humerus) i skulderleddet
• Smerte: Vanligvis lokalisert rundt skulderområdet, ofte ved forsøk på bestemte bevegelser
• Følelse av usikkerhet eller ustabilitet: En følelse av at skulderen kan gli ut av ledd ved visse bevegelser eller posisjoner
• Redusert evne til å utføre visse bevegelser: Spesielt over hodet eller i ekstreme stillinger
• Leddslapphet: Økt bevegelse i skulderleddet sammenlignet med normalt
• Lokal hevelse eller ømhet: Spesielt etter en episode med forskyving eller dislokasjon

Hva kan Volvat Nimi gjøre?

Vi forstår at hver pasient er unik, og derfor tilpasser vi behandlingen til dine behov. Vårt mål er å hjelpe deg tilbake til et aktivt og smertefritt liv. Vi har lang erfaring med behandling av idrettsutøvere, spesielt innen håndball og kasteøvelser i friidrett. Våre spesialister har den nødvendige kompetansen for å håndtere komplekse skulderproblemer.

Vårt tverrfaglige team består av spesialister innen fysikalsk medisin, ortopedi, fysioterapi, og idrettsmedisin, som alle samarbeider for å gi deg den mest effektive behandlingen. Kort fortalt:

• Erfarne spesialister: Våre behandlere har omfattende erfaring og høy spesialisering innen skulderplager. Dette sikrer at du får den beste mulige behandlingen for din tilstand.
• Individuelt tilpassede behandlingsplaner: Vi skreddersyr behandlingen til dine spesifikke behov for å sikre best mulig resultat. Vårt mål er å hjelpe deg med å oppnå en stabil og funksjonell skulder, slik at du kan vende tilbake til dine daglige aktiviteter uten smerter og begrensninger.
• Moderne fasiliteter: Vi benytter det nyeste innen diagnostikk og behandling for å gi deg den beste omsorgen. Våre fasiliteter er utstyrt med avansert teknologi som muliggjør nøyaktige diagnoser og effektive behandlinger.

Få hjelp med din ustabile skulder hos Volvat Nimi

Når du sliter med en atraumatisk skulderinstabilitet bør du oppsøke hjelp hos spesialister som har erfaring med denne problemstillingen. Bestill en «Skulder: Førstegangstime» og få rask og spesialisert hjelp av en fysioterapeut med spesialistkompetanse innen dette feltet!

Vi tilbyr

• Avansert behandling for skulderinstabilitet
• Spesialiserte leger og fysioterapeuter
• Tverrfaglige tilnærming som sikrer at du får den beste behandlingen, tilpasset dine unike behov

Litt mer om ustabil skulder

Atraumatisk skulderinstabilitet påvirker ofte unge personer under 25 år, og symptomene kan variere. Noen kan oppleve at skulderen delvis går ut av ledd (subluksasjon/forskyving), mens andre kan oppleve fullstendig dislokasjon.

Smerter er vanligvis lokalisert rundt skulderområdet, og mange beskriver en følelse av ustabilitet, spesielt ved bestemte bevegelser eller posisjoner.

Denne tilstanden kan også føre til redusert evne til å utføre visse bevegelser, spesielt over hodet eller i visse stillinger.

Årsaker til atraumatisk skulderinstabilitet

Atraumatisk skulderinstabilitet kan oppstå av flere årsaker, blant annet:

• Underliggende slapphet i skulderleddet kombinert med tap av muskelkontroll
• Gjentatte mikrotraumer som kan føre til strukturelle skader på leddkapselen,  leddleppen (labrum), og på leddbrusken
• Medfødte eller utviklingsmessige faktorer som fører til økt leddslapphet

Diagnose

For å diagnostisere ustabil skulder, er det nødvendig med en grundig klinisk vurdering. Dette inkluderer:

• Anamnese: En grundig gjennomgang av medisinsk historie og symptomer
• Fysisk undersøkelse: Spesifikke tester for å evaluere skulderens stabilitet og identifisere eventuelle tegn på leddslapphet eller muskelkontrollsvikt
• Billeddiagnostikk: I noen tilfeller kan MR eller CT-skanning være nødvendig for å vurdere strukturelle skader i skulderleddet

Hos Volvat Nimi bruker vi avanserte diagnostiske metoder for å sikre en nøyaktig diagnose og utarbeide en optimal behandlingsplan.

Behandling

Behandlingen av ustabil skulder hos Volvat Nimi starter alltid med en grundig vurdering av hver pasient. Basert på funn fra undersøkelsene utvikler vi en individuelt tilpasset behandlingsplan.

Trening og rehabilitering

• Styrketrening, stabilitetstrening og proprioseptiv trening: "Vår tilnærming fokuserer på en kombinasjon av styrketrening, stabilitetstrening og proprioseptiv
  (leddsans) trening for å stabilisere skulderen og forhindre ytterligere subluksasjoner og dislokasjoner. I noen tilfeller er det nødvendig med en tverrfaglig tilnærming, der vi samarbeider tett med fysikalsk medisinere, ortopeder og andre spesialister," forteller fysioterapeut, Stig Haugsbø Andersson.
• Fysioterapi: Våre fysioterapeuter er spesialister på muskel- og skjelettplager, og dere jobber sammen for å forbedre styrken og stabiliteten i skulderen. Et strukturert rehabiliteringsprogram kan inkludere øvelser for å styrke rotatorcuffen og skulderbuen, forbedre stabiliteten i skulderleddet, samt teknikker for å forbedre propriosepsjonen.
• Manuellterapi: Våre manuellterapeuter benytter ulike teknikker for å forbedre bevegeligheten og redusere smerte i skulderen. Dette kan inkludere mobilisering av skulderleddet og bløtvevsteknikker for å redusere muskelspenninger.

Konservativ behandling er ofte førstevalg for pasienter med skulderinstabilitet. Målet er å forbedre skulderens stabilitet og funksjon gjennom spesifikke øvelser og teknikker.

Fysioterapi er en sentral del av denne tilnærmingen, og våre fysioterapeuter jobber tett med pasientene for å utvikle et individuelt tilpasset rehabiliteringsprogram.

Dette programmet fokuserer på å styrke musklene rundt skulderleddet, forbedre muskelkontrollen og optimalisere stabiliteten for å redusere risikoen for fremtidige subluskasjoner og dislokasjoner.

Operasjon som behandling

I tilfeller hvor konservativ behandling ikke gir tilstrekkelig resultat, kan man vurdere kirurgi. Likevel er det ikke påvist bedre resultat med kirurgi ved atraumatisk skulderinstabilitet. Operativ behandling inkluderer:

• Artroskopisk kapselstramming: En minimal invasiv prosedyre hvor kirurgen strammer leddkapselen for å redusere slapphet og stabilisere skulderen. Kan eventuelt kombineres med kirurgisk forankring av en løsnet labrum mot leddskålen. Artroskopisk kirurgi har fordelen av mindre arrdannelse og kortere rehabiliteringstid sammenlignet med tradisjonell åpen kirurgi.
• Åpen kirurgi: I mer alvorlige tilfeller kan åpen kirurgi være nødvendig for å reparere skadede strukturer i skulderleddet. Dette kan inkludere rekonstruksjon av leddkapselen eller reparasjon av sener og ligamenter som er skadet. Åpen kirurgi kan være nødvendig når det er betydelige strukturelle skader som ikke kan korrigeres med artroskopiske teknikker.

Vi vurderer kirurgi når konservative tiltak ikke har ført til ønsket forbedring, eller når skulderen fortsetter å gå ut av ledd til tross for intensiv rehabilitering.

Våre erfarne kirurger ved Volvat Nimi har høy kompetanse innen skulderkirurgi og benytter de nyeste teknikkene for å sikre best mulig resultat for pasientene.

Om du vil snakke med en erfaren ortoped, bestill en ortopedi-konsultasjon hos oss!

Få hjelp med ustabil skulder

Kontakt oss på Volvat Nimi for en konsultasjon med en av våre spesialister. Du kan enkelt booke en time direkte på vår nettside eller ringe oss på 02430.

La oss hjelpe deg med å få en stabil og funksjonell skulder!

FAQ

Hva gjør man med skulder ut av ledd?

Når skulderen går ut av ledd, er det viktig å få den på plass igjen så snart som mulig. Dette kan kreve hjelp fra medisinsk personell. Etter at skulderen er på plass er det viktig med rehabilitering for å styrke skulderen og forhindre fremtidige dislokasjoner.

Hvor lenge sykemeldt etter skulder ut av ledd?

Lengden på sykemelding avhenger av alvorlighetsgraden av skaden og typen arbeid du har. Det kan variere fra noen dager til flere uker. I noen tilfeller kan lengre sykemelding være nødvendig dersom det kreves omfattende rehabilitering eller kirurgi.

Hvor lenge har man vondt etter skulder ut av ledd?

Smerter etter at skulderen har vært ute av ledd kan vare i flere uker. Det er viktig med riktig rehabilitering for å redusere smerte og forbedre funksjonen. Smerten kan gradvis avta med riktig behandling og styrketrening.

Hva gjør man med skulder ut av ledd?

Etter at skulderen er satt på plass, er det viktig med rehabilitering. Dette inkluderer fysioterapi for å styrke muskulaturen rundt skulderleddet og forbedre stabiliteten. Øvelsene vil fokusere på å gjenopprette normal bevegelse, redusere smerte og forhindre fremtidige episoder av instabilitet.

Når er kirurgi nødvendig?

Kirurgi vurderes når konservativ behandling ikke gir tilstrekkelige resultater, eller hvis skulderen fortsetter å gå ut av ledd til tross for rehabilitering. Kirurgi kan også være nødvendig hvis det er betydelige strukturelle skader som krever reparasjon for å gjenopprette skulderens stabilitet.

Hva er skulderinstabilitet?

Skulderinstabilitet refererer til en tilstand hvor skulderen har en tendens til å gå ut av ledd, enten helt eller delvis. Dette kan være forårsaket av strukturelle problemer, muskelkontrollsvikt, eller en kombinasjon av begge. Tilstanden kan variere fra mild til alvorlig, og det er viktig med en nøyaktig diagnose og riktig behandling for å forhindre langvarige plager.