Har du leggplager som dukker opp under trening og forsvinner i hvile? Det kan være mer enn bare treningsverk – det kan være kompartmentsyndrom, også kalt losjesyndrom. Tilstanden rammer mange aktive personer og idrettsutøvere, men blir ofte oversett. Hos Volvat Nimi får du spesialisert utredning og behandling for leggplager.
Aina Emaus - Lege, spesialist i fysikalsk medisin og rehabilitering, PhD
Sigmar Jack - Ortoped
Stein Morten Sletten - Ortoped
Susanne Elfving - Fysioterapeut. Spesialist i manuellterapi og idrettsfysioterapi.
Marte Fagerheim - Fysioterapeut. Spesialist i manuellterapi og idrettsfysioterapi
Kaja Sætre - Fysioterapeut. Spesialist i idrettsfysioterapi.
22.05.2025
Kompartmentsyndrom (compartment syndrom), eller losjesyndrom, oppstår når trykket inne i en muskellosje i leggen blir unormalt høyt under fysisk aktivitet. Dette skjer fordi muskler og vev sveller når de brukes, men bindevevshinnen rundt den (fascien) er så stram at den ikke gir nok etter. Resultatet blir redusert blodsirkulasjon, oksygenmangel og smerte. Det er diskutert om det høye trykket kan gi nervesmerte i tillegg.
Dette er ikke farlig i seg selv, men kan gi store funksjonsplager og gjøre det umulig å opprettholde et aktivt liv.
Tidlig diagnose og behandling er avgjørende for å hindre at tilstanden forverres.
"Vi vurderer at trykkmåling i muskulaturen i noen tilfeller av leggsmerter er avgjørende for å stille riktig diagnose ved mistenkt kompartmentsyndrom. Uten dette kan tilstanden feiltolkes som vanlige treningssmerter, eller ‘stinn’ muskulatur som ikke har reelt forhøyet trykk, kan feiltolkes som kompartment."
Aina Emaus, spesialist i fysikalsk medisin og rehabilitering
De vanligste tegnene er:
Noen opplever også svakhet i beinet eller at foten "slår i bakken" ved løping – et tegn på at nervene påvirkes av trykkøkningen.
Symptomene på losjesyndrom er belastningsavhengige og kommer tilbake hver gang du trener. Symptombildet kan variere, og derfor er en grundig undersøkelse viktig.
Kompartmentsyndrom forekommer oftest hos unge og fysisk aktive personer. De som er spesielt utsatt er:
En stor studie fra Sverige viser at løping er den vanligste individuelle aktiviteten blant pasienter med kompartmentsyndrom, mens fotball er den vanligste lagsporten (Lindorsson et al. 2023). Tilstanden kan også oppstå hos mosjonister og personer med fysiske yrker – særlig når treningsmengden øker raskt, eller man trener på hardt underlag eller med dårlig fottøy.
Trykkmålingen er en spesialisert undersøkelse som må utføres med presisjon. På Volvat Nimi har vi erfarne behandlere som utfører denne vurderingen trygt og effektivt.
Trykkmåling, eller intramuskulær trykkmåling (IMP), er en spesialisert undersøkelse som måler trykket i leggen rett etter at du har trent.
Grenseverdier over 30 mmHg etter 1 minutt, eller 20 mmHg etter 5 minutter, regnes som unormale.
Bestill førstegangskonsultasjon for leggplager hos fysioterapeut
I milde tilfeller anbefaler vi:
Dette er ofte førstevalget hos pasienter med lettere plager eller som ønsker å forsøke en ikke-kirurgisk tilnærming.
Kirurgi (fasciotomi) vurderes og anbefales vanligvis dersom symptomene har vært til stede over tid og påvirker livskvaliteten, spesielt hos personer som ønsker å opprettholde et aktivt liv.
Fasciotomi er et kirurgisk inngrep der bindevevshinnen åpnes for å redusere trykket i muskellosjene i leggen.
Operasjonen har dokumentert god effekt (Lindorsson et al. 2023):
Rehabiliteringen går som regel raskt med tett oppfølging av vårt tverrfaglige team.
Mange pasienter har hatt symptomer i lang tid før diagnosen blir stilt. Dette skyldes at kompartmentsyndrom kan være vanskelig å skille fra mer vanlige tilstander som beinhinnebetennelse eller muskelspenninger. Det er ikke uvanlig at pasienter har gått i måneder – eller år – uten å få en korrekt diagnose. Derfor er det viktig å bli vurdert av fagpersoner som kjenner til tilstanden og vet hva de skal se etter.
Hos Volvat Nimi møter du spesialister med lang erfaring i å diagnostisere og behandle leggplager. Vi tilbyr:
Målet vårt er at du skal tilbake til en aktiv hverdag så raskt og trygt som mulig.
Mange av våre pasienter med kompartmentsyndrom sier ting som:
Hvis dette høres kjent ut, bør du få det undersøkt.
Basert på funn legger vi en behandlingsplan – konservativ eller operativ
Tidlige symptomer er smerter og trykkfølelse i leggen som kun kommer under aktivitet og forsvinner i hvile. Mange beskriver også nummenhet, prikking eller svakhet. Ofte starter plagene etter en bestemt tids bruk – f.eks. 5–10 minutter med løping. Smertene kan føles som kramper, og du tvinges til å stoppe. Uten behandling kan det bli stadig vanskeligere å holde seg aktiv.
Diagnosen bekreftes ved intramuskulær trykkmåling. Først kartlegges symptombilde og belastningshistorikk, og så måles trykket i leggen etter aktivitet. Det er viktig å gjennomføre undersøkelsen rett etter en øvelse som fremkaller smertene. Mange har fått feil diagnose tidligere – trykkmåling gir objektiv bekreftelse. Hos Volvat Nimi får du tilgang til både utredning og eventuell videre behandling.
Et kompartment (eller en muskellosje) er et avgrenset rom i leggen som inneholder muskler, nerver og blodårer. Disse rommene er omgitt av en stram bindevevshinne som ikke utvider seg ved hevelse. Når musklene sveller under aktivitet, kan trykket inne i losjen bli for høyt. Dette fører til smerte og sirkulasjonsproblemer. Derfor er plassforholdene i losjen avgjørende ved denne tilstanden.
Losjesyndrom er et annet navn på kompartmentsyndrom. Det handler om det samme fenomenet – unormalt trykk inne i en muskellosje. Navnet brukes litt forskjellig i ulike miljøer, men beskriver samme medisinske tilstand. Både losjesyndrom og kompartmentsyndrom brukes av leger og fysioterapeuter. Det viktige er å fange opp symptomene tidlig og få riktig behandling.
Ikke alle trenger operasjon. Noen får bedring ved å endre treningsvaner eller løpsteknikk. Men ved vedvarende plager, og særlig når trykkmålingen viser forhøyede verdier, anbefales fasciotomi. Dette gir best og varig effekt hos de fleste. Valget tas i samråd med spesialist.
Den kroniske formen (den som oppstår gradvis ved aktivitet) er vanligvis ikke farlig i medisinsk forstand, men den kan i høy grad begrense fysisk funksjon og livskvalitet. Uten behandling kan smertene bli så uttalte at du må slutte med idrett eller fysisk arbeid. Den akutte formen, som kan oppstå etter skade (f.eks. brudd eller slag), er derimot en medisinsk nødsituasjon. Dersom trykket i muskelen stiger raskt og alvorlig, kan det skade nerver og vev permanent – og krever øyeblikkelig kirurgi. Hos Volvat Nimi behandler vi den kroniske varianten, som ikke er akutt, men likevel svært plagsom.
Kompartmentsyndrom er vanligere enn mange tror, spesielt blant personer som trener mye. Det anses som en av de hyppigste årsakene til belastningsrelaterte leggsmerter hos idrettsutøvere og militært personell. Mange pasienter har hatt plager i flere måneder eller år uten å få riktig diagnose, fordi tilstanden ofte forveksles med mer vanlige problemer som beinhinnebetennelse. Det finnes ikke nøyaktige tall for forekomst i Norge, men internasjonale studier bekrefter at det er utbredt i idrettsmiljøer. Rask utredning hos spesialister er viktig for å stille riktig diagnose.
De fleste kan begynne med lett aktivitet etter 2–4 uker, og bygge seg gradvis opp. Full retur til idrett eller hard fysisk aktivitet tar ofte omtrent 2–3 måneder, avhengig av utgangspunkt, idrettstype og individuell restitusjonsevne. I en stor studie rapporterte 94 % av pasientene at de kunne gjenoppta fysisk aktivitet etter operasjon. Det er viktig med god oppfølging og strukturert rehabilitering for å sikre et best mulig resultat. Hos Volvat Nimi får du tett samarbeid mellom kirurg og fysioterapeut gjennom hele forløpet.
Hos Volvat Nimi får du raskt, grundig og trygg hjelp med kompartmentsyndrom. Vi hjelper deg med å finne riktig diagnose, riktig behandling – og tilbake til en aktiv hverdag.
Bestill førstegangskonsultasjon om legg hos fysioterpeut
Lindorsson et al. (2023) – Intramuscular Pressure and Patient-Reported Outcomes in Patients Surgically Treated for Anterior Chronic Exertional Compartment Syndrome, publisert i The Orthopaedic Journal of Sports Medicine.
lntramuscular pressure in the lower leg - Studies on chronic exertional compartment syndrome and effects of external compression (2022)
Uansett alder, fysisk form og tilstand hjelper vi deg til å bli friskere og prestere bedre.
I skjæringspunktet mellom toppidrett og folkehelse er Nimi unike. Vårt arbeid gjennom tre tiår har gjort idrettsmedisinske prinsipper til folkemedisin.
Nimi bidrar aktivt og jobber i tett samspill med forskningsmiljø hos Norges Idrettshøgskole og Oslo Universitetssykehus.
